? ? ? ? ?消毒供應(yīng)中心承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)使用器械、器具,以及物品的清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放,形成了連貫的過程,一旦其中一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,直接影響質(zhì)量安全。在面對(duì)經(jīng)滅菌處理后的滅菌包時(shí),嚴(yán)格把關(guān)滅菌包質(zhì)量檢查,正確識(shí)別無菌包是否合格,對(duì)于保障其安全、有效,順利儲(chǔ)存以待臨床使用至關(guān)重要。
? ? ? ? 現(xiàn)在,讓我們?cè)敿?xì)了解如何對(duì)陪伴安全日常的滅菌包進(jìn)行質(zhì)量檢查。
? ? ? ? 當(dāng)滅菌介質(zhì)穿透醫(yī)用包裝材料有效滅菌后,醫(yī)用包裝材料形成的無菌屏障系統(tǒng)能夠保證所包裹物品的無菌性,從滅菌后直至開啟始終處于無菌狀態(tài)。
? ? ? ? 實(shí)際操作中由于多方面的原因,不同醫(yī)用包裝材料的滅菌包經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)表現(xiàn)有各自特點(diǎn)的問題,如紙塑袋包裹物品過滿導(dǎo)致爆袋,無紡布滅菌包發(fā)生濕包或外部磨損,都是滅菌包不完好的表現(xiàn),不能繼續(xù)使用。
?二、檢查是否經(jīng)過滅菌處理。
? ? ? ? 無論是紙塑袋還是無紡布滅菌包,在包外粘貼滅菌指示標(biāo)簽或者滅菌指示膠帶等化學(xué)指示物是滅菌操作的規(guī)范程序,如化學(xué)指示物發(fā)生清晰可見的變化,或從一種顏色到另一種清晰可見的顏色,可視為滅菌包經(jīng)過了滅菌處理過程,否則視為未達(dá)到合格的滅菌處理。
三、檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示物是否有效變色。
? ? ? ? 包外粘貼的滅菌指示標(biāo)簽等變色,說明滅菌包已經(jīng)經(jīng)過了滅菌處理過程,但并不能代表其被成功滅菌。應(yīng)注意查看包內(nèi)指示卡等化學(xué)指示物是否全部變色,是否變色均勻,再行決定是否繼續(xù)使用該滅菌包。
四、檢查是否出現(xiàn)濕包。
? ? ? ? 常見的滅菌包表面手感潮濕,有額外的水滴或肉眼可見的潮濕、明顯水漬都是濕包的具體表現(xiàn)。潮濕的滅菌包破壞了包裝材料的生物屏障性能,形成了一條內(nèi)外通道,為外界微生物進(jìn)入滅菌包內(nèi)提供了液體通道,既增加醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn),又容易引起器械生銹,應(yīng)返回消毒供應(yīng)中心重新處理。同時(shí)需要深入調(diào)查分析滅菌失敗的原因,并采取有效的糾正措施,避免再次發(fā)生濕包。
五、檢查是否在有效期內(nèi)。
? ? ? ? ?適宜的溫度與濕度中保存的滅菌包應(yīng)觀察其是否在無菌有效期內(nèi),不同的包裝材料無菌有效期不同,同時(shí)應(yīng)按照先進(jìn)先出原則進(jìn)行取用。
? ? ? ? ?一旦發(fā)現(xiàn)無菌包存在問題,就有可能導(dǎo)致患者的感染風(fēng)險(xiǎn)增加,甚至引發(fā)醫(yī)療事故。消毒供應(yīng)中心的工作人員需要具備高度的責(zé)任心和專業(yè)素養(yǎng),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),也需要加強(qiáng)對(duì)于設(shè)備的維護(hù)和更新,確保設(shè)備的性能和可靠性。只有這樣,才能夠確保消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和患者的安全提供有力的保障。